精神分裂症本身是会造成患者的认知损害的，也会造成大脑器质性的改变，精神分裂症若干年的病人大脑会有明显的萎缩，尤其是额叶，而不治疗的患者比治疗的患者要严重得多。所以，「变傻」是疾病本身的原因，而非药物;并且，药物能够减缓「变傻」的进程。

　　第一，抗精神病药物不是完美的，虽然现在有越来越多的新药，在认知功能方面的疗效比起老药好了不少，但精神分裂症仍然是一个不可治愈的疾病;还有一部分难治性的病人，对多种药物的反应都不好，在客观上出现了病情越来越重、认知功能越来越差的表现。

　　第二，看上去傻并不是真的认知功能的原因，抗精神病药物有一种副作用叫「锥体外系反应」，其中有个症状叫「迟发型运动障碍」，病人会变得动作缓慢、僵硬、肢体颤抖，在第一代抗精神病药物中发生率非常高，新的抗精神病药物锥体外系反应少了很多，但仍然存在。

　　虽然多少能理解家属的处境，但不少家属在这么说的时候，我的内心其实是在拷问人性的：我听说过精神分裂症!真的是很可怕的疾病。医生你好好治他吧，退学算了，先在医院关一年再说吧。

　　错!可能在 100 年前，这么说是正确的。因为那时候对精神疾病真的没有什么治疗方法，除了关起来，教育他们，让他们努力管好自己以外实在束手无策。

　　可以想象，这种「治疗」的效果能有多差，那么病人无法出院维持一般正常生活也是可以理解的了。

　　但现在，精神分裂症的治疗手段越来越多了，我们有无抽搐电休克治疗，各种各样的抗精神病药物，还有各种各样对抗副作用的辅助药物，对精神分裂症治疗的目标和要求也是越来越高。

　　在最新的精神分裂症治疗指南里，在患者第一次发病治疗的目标之一，就有恢复患者社会功能，争取达到病前水平。

　　毕竟，医院是一个治疗性场所，没有健康人的一生是在病房里度过的。现在的精神分裂症患者，通过一到两个月的住院治疗，达到病情稳定出院后，能够门诊配药继续治疗，只要不从事压力过大的工作，是完全可能的。